Für Menschen mit extrem hohen Triglyceridwerten, wie beispielsweise mit Familiärem Chylomikronämie-Syndrom (FCS)
Das Senken der Triglyceride auf das in den ESC/EAS-Leitlinien genannte Niveau von ≤ 10 mmol/l (880 mg/dl) verringert das Risiko einer akuten Pankreatitis1
Keine echte Patientin
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FCS und extrem hohe Triglyceridwerte
Diese Website richtet sich an medizinische Fachkreise in Deutschland und befasst sich mit dem Familiären Chylomikronämie-Syndrom (FCS), einer seltenen Erkrankung, die mit extrem erhöhten Triglyceridwerten sowie zahlreichen klinischen Komplikationen einhergeht2–4
Menschen mit extrem hohen Triglyceridwerten von über 10 mmol/l (880 mg/dl), die nicht auf konventionelle triglyceridsenkende Maßnahmen (z. B. Fibrate, Statine und Omega-3-Fettsäuren) ansprechen, können eine spezifische zugrunde liegende Ätiologie aufweisen. Wenn sich die Triglyceridwerte trotz konventioneller Therapieansätze und Lebensstiländerungen (z. B. einer sehr fettarmen Ernährung und dem Verzicht auf Alkohol) nicht ausreichend senken lassen, sollte eine zugrunde liegende Ursache wie FCS in Betracht gezogen werden2–4
Menschen mit FCS können mit einer Vielzahl von Anzeichen und Symptomen vorstellig werden, darunter:4
Bauchschmerzen
Eruptive Xanthome
Lipaemia retinalis
Fatigue
Akute Pankreatitis
Erkennen Sie das Risiko einer akuten Pankreatitis
Die akute Pankreatitis ist die häufigste, schwerwiegendste und potenziell lebensbedrohliche Komplikation, mit der Menschen mit FCS konfrontiert sind.5 Ihr relatives Risiko ist bei Triglyceridwerten über 10 mmol/l (880 mg/dl) im Vergleich zu Werten unter 2,3 mmol/l (200 mg/dl) um das 14-Fache erhöht6Die Ermittlung der zugrunde liegenden Ursache kann Menschen dabei helfen, die richtige Behandlung zu erhalten, um ihr Risiko für eine akute Pankreatitis zu senken7
Wenn Sie extrem hohe Triglyceridwerte feststellen
Sekundäre Ursachen ausschließen8
Gesundheitszustände
- Diabetes
- Nierenerkrankungen
- Hypothyreose
- Autoimmunerkrankungen
- Lebererkrankungen/
Speicherkrankheiten - Adipositas
- Schwangerschaft
Lebensstil
- Fettreiche/zuckerreiche Ernährung
- Alkoholkonsum
- Bewegungsmangel
- parenterale Ernährung
Medikamente
- Steroide
- Östrogene
- Betablocker
- Diuretika
- Antipsychotika
- HIV-Medikamente
- Chemotherapie
- Immunsuppressiva
- Isotretinoin
- Propofol
Bleiben die Triglyceridwerte trotz konventioneller triglyceridsenkender Ansätze und Änderungen des Lebensstils erhöht,
Erhöhte Triglyceridwerte
bei ansonsten gesund erscheinenden Menschen können auf Ursachen hinweisen, die im Rahmen der Standarddiagnostik leicht übersehen werden7
Keine echten Patienten
Experten aus den Bereichen Endokrinologie, Kardiologie und Lipidologie sind sich einig, dass das Halten der Triglyceridwerte bei ≤ 10 mmol/l (880 mg/dl) das Risiko einer akuten Pankreatitis verringern kann. In den Leitlinien der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie und der Europäischen Gesellschaft für Atherosklerose (ESC/EAS) wird angegeben, dass das Risiko einer akuten Pankreatitis bei Triglyceridwerten über 10 mmol/l (880 mg/dl) klinisch signifikant ist1
Reduzieren Sie das Risiko einer akuten Pankreatitis durch frühzeitige Überweisung und die konsequente Senkung der Triglyceridwerte gemäß Leitlinien1
Wenn die Triglyceridwerte trotz konventioneller Ansätze und Lebensstiländerungen erhöht bleiben, warum sollte man an FCS denken?
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Abkürzungen
EAS, Europäische Gesellschaft für Atherosklerose; ESC, Europäische Gesellschaft für Kardiologie; FCS, Familiäres Chylomikronämie-Syndrom; HIV, Humanes Immundefizienz-Virus; TG, Triglycerid.
Referenzen
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- Paragh G, Németh Á, et al. Lipids Health Dis. 2022;21:21.
- Davidson M, Stevenson M, et al. J Clin Lipidol. 2018;12(4):898–907.
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- Virani SS, Morris PB, et al. J Am Coll Cardiol. 2021;78(9):960–93.
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